Նորություններ » «Խնդիրը բժշկական հանրության հետ հաշտեցումն է»

«Խնդիրը բժշկական հանրության հետ հաշտեցումն է»

10.09.2019 | 01:13

Բժշկական հաշտ-համերաշխ հանրությունն առաջին անգամ կիսվել է երկու մասի։ Առողջապահության նախարարի նախկին խորհրդական Գևորգ Թամամյանի և առողջապահության նախարար Արսեն Թորոսյանի միջև մենամարտը ձնագնդի նման գնալով մեծանում է։ Առողջապահության նախարարն էլ մեկ հայտարարեց, թե Հերացու անվան բժշկական համալսարանի ռեկտոր Արմեն Մուրադյանն է այս ամենի հետևում, մեկ էլ ասաց՝ երրորդ նախագահ Սերժ Սարգսյանի փեսա Միքայել Մինասյանը։ Ի վերջո, որտեղ է ճշմարտությունը, դժվար է հասկանալ, քանի որ երկու կողմերից յուրաքանչյուրն իրենն է ճիշտ համարում։ Խնդիրը հասկանալու համար զրուցեցինք երրորդ կողմի՝ ԱԺ առողջապահության և սոցիալական հարցերի մշտական հանձնաժողովի նախագահ ՆԱՐԵԿ ԶԵՅՆԱԼՅԱՆԻ հետ։

-Ինչու՞ է բժշկական հանրությունը բաժանվել երկու մասի և որտե՞ղ է ճշմարտությունը։

-Չեմ կարծում, որ բժշկական հանրությունը բաժանվել է երկու մասի։ Առողջապահական համայնքը հիմնականում կուռ է, ուղղակի այս պահին ուռուցքաբանության ոլորտում տարբեր հարցերի շուրջ կան մարդիկ, որ խոսում են, կան նաև մարդիկ, որ լռում են՝ օբյեկտիվ և սուբյեկտիվ պատճառներից ելնելով։ ՈՒռուցքաբանության ոլորտում կա խնդիր, և նեղ մասնագիտական հանրությունը ասում է մի բան, որին հակադրվում է մեկ այլ բան։ Երկու կողմերն էլ փաստեր են բերում։ Ցավոք, այս բանավեճը տեղափոխվել է արդեն անձնական վիրավորանքների դաշտ։ Այդ իսկ պատճառով, որպես ԱԺ մասնագիտական ոլորտի պատասխանատու, մտադիր եմ կազմակերպել քննարկում բոլոր շահագրգիռ կողմերի հետ. կհրավիրվեն բժշկական կենտրոնների ղեկավարներ, ոլորտի առաջատար մասնագետներ և, իհարկե, առողջապահության նախարարը, քանի որ բողոքի մեծ հատվածը վերաբերում է ուռուցքաբանության ֆինանսավորմանը։ Համոզված եմ, որ երկու կողմերի բարձրացրած խնդիրները պետք է քննարկել կառուցողական դաշտում և ոչ թե հայտարարություններ անել լայվով։ Պետք է կողմերը նստեն դեմ առ դեմ, յուրաքանչյուր հարց միասին քննարկեն ու գտնեն լուծումներ։

-Ի՞նչ եք կարծում, առողջապահության նախարարը կարձագանքի՞ Ձեր հրավերին և կմասնակցի՞ այդ քննարկմանը։

-Չեմ կարող ասել՝ նախարարն ինչ կանի, համենայն դեպս, մենք անպատճառ Արսեն Թորոսյանին հրավիրելու ենք։ Խնդիրը բժշկական հանրության հետ հաշտությունն է, ինչը հնարավոր է միայն երկխոսության միջոցով և ես որպես հանձնաժողովի նախագահ, այդ քննարկումը կազմակերպելու եմ։

-Պարոն Զեյնալյան, Ձեր գնահատմամբ, ուռուցքաբանության ոլորտին հատկացվող ֆինանսավորումը իրականում բավարարու՞մ է եղած պահանջարկը։ Ի վերջո, ծրագիրն արդեն շուրջ 8 ամիս է գործում է, և որոշակի պարտքեր պետք է ձևավորված լինեն։

-Առողջապահության ոլորտում գումարները միշտ էլ չեն բավարարել և, կարծում եմ, չեն էլ բավարարելու, քանի որ կարիքն ավելի մեծ է։ Սրա հետ մեկտեղ պետք է ֆինանսները ճիշտ կառավարել, հաշվարկել արդյունավետությունը, իրականացնել առավել առաջնահերթ ծրագրերը և առաջնորդվել առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության ¥ԱՀԿ¤ հանձնարարականներով։ Դրանցում հստակ նշվում է, թե ինչ ծավալի ֆինանսավորման դեպքում ինչպիսին պետք է լինեն առողջապահության առաջնահերթությունները։ Մեր ֆինանսավորման պայմաններում ԱՀԿ-ի հանձնարարականները պետք է պարտադիր հաշվի առնել։ Ինչ վերաբերում է պետպատվերի գներին, ապա պետք է նկատել, որ դրանք և՛ տրամաբանական չեն, և՛ ցածր են։ Այն, որ դրանք ցածր են, ունի օբյեկտիվ պատճառներ, իսկ թե ինչու տրամաբանական չեն, կարծում եմ, այստեղ քննարկման հարց կա։ Տեսեք, տարբեր ծառայությունների համար սահմանված են միանման գումարներ, սակայն, երբ վերլուծում ես երկու տարբեր ծառայությունների տեսակները, նկատում ես, որ հաշվի առնված չեն նյութական ծախսը, բժշկի ջանքը։ Մի դեպքում վիրահատությունը կարող է տևել 1-1,5 ժամ, մյուս դեպքում՝ 6-7 ժամ։ Այս երկու վիրահատությունների համար էլ միևնույն գումարն է հատկացվում, սակայն բժիշկների ջանքերը տարբեր են։ Սա պետք է հստակ հաշվի առնել։ Ի դեպ, այսօր գոյություն ունեն գնագոյացման մեթոդաբանության տարբեր բանաձևեր, որոնք ընդունել է առողջապահության նախարարությունը։ Օրինակ, 2019-ի մարտի 25-ի 713 N հրամանով ընդունվել է գնագոյացման հաշվարկի մեթոդաբանությունը, սակայն այսօր գործող պետպատվերի գները ամենևին էլ հաշվարկված չեն այդ մեթոդաբանությամբ։

-Այսինքն, պետպատվերի գները «օդի՞ց» են վերցված։

-Չասենք «օդից», սակայն եթե կա հաստատված մեթոդաբանություն, ապա հաշվարկը պետք է արվի ըստ դրա։ Չի բացառվում, գուցե պարզվի, որ ինչ-որ ծառայությանը ավելի շատ է գումար հատկացվում, քան մեկ այլ ծառայության։ Դրա համար պետք է հստակ կիրառել հաշվարկի մեթոդաբանությունը։ Բժիշկների բողոքն այստեղից է գալիս, նրանք հրաժարվում են մեծածավալ վիրահատություններ կատարելուց միևնույն ֆինանսավորմամբ։ Խնդիրը ոչ միայն սա է, կան նաև այլ հարցեր, որոնք պետք է քննարկել և գտնել լուծումներ։

Զրուցը՝

Ժասմեն ՎԻԼՅԱՆԻ

Հ. Գ. Ըստ մեր տեղեկությունների, առողջապահության և սոցիալական հարցերի մշտական հանձնաժողովում երկխոսություն-քննարկումը նախատեսվում է իրականացնել այս քառօրյայից հետո։ Ի դեպ, լավ կլիներ փակ քննարկում անցկացնել, քանի որ լրատվամիջոցների ներկայությամբ կողմերն այն կարող են վերածել քաղաքական շոուի։

Դիտվել է՝ 6582