Ավարտվել է Ռուսական կայսրության, իսկ հետո՝ Խորհրդային Միության, ապա նաև՝ Ռուսաստանի Դաշնության վերջին 300-350 տարիների պատմությունը Հյուսիսային Կովկասում, Անդրկովկասում և Կենտրոնական Ասիայում՝ ասել է Մերձավոր Արևելքի ռուսական ինստիտուտի նախագահ Եվգենի Սատանովսկին։ «Այսօր մենք Արևմուտքի հետ մեծ պատերազմի կիզակետում ենք, որտեղ հարցի գինը ոչ թե այս կամ այն ռազմաբազան է՝ այս կամ այն պատմական տարածաշրջանում, այլ Ռուսաստանի գոյությունն է, գուցե և՝ ողջ աշխարհի գոյությունը»,- նշել է նա։                
 

«Պրակտիկ բժիշկները մտահոգված են` ինչպե՞ս հաշվարկել գինը»

«Պրակտիկ բժիշկները մտահոգված են` ինչպե՞ս հաշվարկել գինը»
22.03.2019 | 03:04

ՈՒռուցքաբանական անվճար վիրահատությունների գնի հաշվարկի շուրջ խոսակցությունները գնալով թեժանում են, ինչը սպասելի էր։ Ըստ էության, հատկացվող միջոցները մեծ չեն, փոքր չեն նաև վիրահատությունների ծախսերը։ Պետք է հաշվի առնել նաև, որ յուրաքանչյուր վիրահատություն ենթադրում է բարձր տեխնոլոգիաների, տարբեր նյութերի կիրառում, ինչը ծախսերի հետ է կապված։ Այսօր պետությունը ուռուցքաբանական և արյունաբանական ծառայությունների համար հատկացնում է 1 մլրդ 900 մլն դրամ, որից 800 մլն դրամն ուղղվում է անվճար վիրահատությունների ծրագրին։ ՈՒ թեև, ըստ առողջապահության նախարարության, հատկացվող միջոցները չորս անգամ ավելի են նախորդ տարվա համեմատ, այնուհանդերձ, պետք է նկատենք, որ անցած տարի այդ վիրահատություններն ամբողջությամբ անվճար չէին, հետևաբար վիրահատության գնի հետ կապված խնդիրներ չէին առաջանում։ Ինչևէ, այսօր 800 մլն դրամ է հատկացվում մոտ 2,5 հազար վիրահատության համար։ Կբավարարե՞ն այդ գումարները, թե՞ տարվա կեսից կպարզվի, որ պետպատվերը վերջացել է։ Զրուցում ենք ԱԺ առողջապահության և սոցիալական հարցերի մշտական հանձնաժողովի նախագահ ՆԱՐԵԿ ԶԵՅՆԱԼՅԱՆԻ հետ։


-Կբավարարեն հատկացված միջոցները, թե ոչ, կդժվարանամ ասել. կարծում եմ` այդ հարցի լիարժեք պատասխանը կարող է տալ առողջապահության նախարարը, քանի որ իրենք են ծրագրավորել այդ ծախսերը,- ասաց պատգամավորը։
-Իսկ ձեր հանձնաժողովում հարցը չի՞ քննարկվել։
-Ոչ, այն ԱԺ չի եկել։ Եթե չեմ սխալվում, ծրագիրը, կառավարության որոշմամբ, նախարարի հրամանով է իրականացվել։ Այո, գնագոյացման հետ կապված պրակտիկ բժիշկները իսկապես մտահոգված են, նրանց հետաքրքրում է, թե ինչպես է հաշվարկվել այդ գինը։ Տարբեր վիրահատություններ իրենց ինքնարժեքն ունեն, որի մեջ ներառված են նաև վիրահատության ծախսերը, բժիշկների աշխատավարձը, հարկերը։ Որքանո՞վ է գնագոյացումը ճիշտ հաշվարկված և հաշվարկված է, թե ոչ, չեմ կարող ասել։ Սակայն խոսել եմ տարբեր վիրաբույժների, բժշկական կենտրոնների ղեկավարների հետ, և նրանք լուրջ մտահոգություններ ունեն այդ հարցի առնչությամբ։ Կան խոշոր բժշկական կենտրոններ, որոնք հրաժարվել են անգամ պետպատվերի ծրագրից, քանի որ գումարները ցածր են հաշվարկված և հատկացվող միջոցների սահմաններում նրանք հնարավորություն չեն ունենա պատշաճ մակարդակով բուժօգնություն ցուցաբերելու։ Ի դեպ, նույն խնդիրն ունենք նաև սուր և ենթասուր իշեմիկ կաթվածի պետպատվերի ծրագրի հետ կապված։ Ծրագրի համաձայն` տրոմբի լուծումը և հեռացումը պետք է իրականացվի երկու բուժհիմնարկներում. սակայն այստեղ ևս բժիշկների և նյարդաբանների ասոցիացիայի գնահատականը միանշանակ չէ։ Վերջիններիս կարծիքով` կան բազմաթիվ խնդիրներ։ Օրինակ, շրջաններից, մայրաքաղաքի ծայրամասերից հիվանդների տեղափոխման և այդ ընթացքում ծագած խնդիրների պատասխանատվության հարցը. այս պահին անհասկանալի է, թե ով է կրելու այն։ Սրանք կարևոր հարցեր են, քանի որ կաթվածը ժամերի ընթացքում կարող է փոփոխության ենթարկվել, այն անակնկալ կարող է խորանալ։ Ստացվում է, որ այն հիվանդներին, որոնց մոտ նախնական ախտորոշումը կաթվածն է եղել, 4,5 ժամվա ընթացքում պետք է հասցնել բուժհաստատություն, և այդ ժամանակ կարելի է իրականացնել տրոմբոլիզ։ Այս պարագայում ստացվում է, որ մարզի բժիշկը, վիզուալ ախտորոշելով կաթված, պետք է հիվանդին շտապօգնության մեքենայով տեղափոխի Երևանի երկու կլինիկաներից մեկը, որտեղ իրականացվում է տրոմբոլիզի ծրագիրը։ Այդ ընթացքում անհայտ է մնում, թե ճանապարհին ինչ կարող է տեղի ունենալ հիվանդի հետ։ Այսօր բոլոր հիվանդները տեղափոխվում են այդ երկու բուժհիմնարկները։ Հիվանդների հոսքը բավական մեծ է լինում, որովհետև հենց տեղում են տարբերակում` այդ հիվանդը կարո՞ղ է օգտվել պետպատվերի ծրագրից, թե՞ նրա մոտ կաթվածի այլ ձևն է, և այդ դեպքում նա մնում է այդ հիվանդանոցում համավճարի սկզբունքով։
Եթե նկատենք, որ նախարարությունը մարզային առողջապահության զարգացումը որպես առաջնային ուղղություն է որդեգրել, ապա անհասկանալի է դառնում, թե ինչու են բոլոր կաթվածները, անկախ ձևերից, ուղղորդվում այդ երկու բժշկական կենտրոններ, որտեղ իրականացվում է այդ ծրագիրը։ Այսօր հիվանդների մեծ հոսք կա, և այն ավելի կաճի։ Վերջերս խոսել եմ այդ երկու բժշկական կենտրոններից մեկի ղեկավարի հետ, և նա նշեց, որ մեծ հոսքի պատճառով չեն կարողանում տեղավորել հիվանդներին։


Զրույցը` Ժասմեն ՎԻԼՅԱՆԻ

Դիտվել է՝ 4230

Հեղինակի նյութեր

Մեկնաբանություններ